所属栏目:新闻中心发布时间:2026-04-07浏览量:338
山东大学山东省立医院、山东第一医科大学附属省立医院史立霞团队在《中国当代儿科杂志》2025年第27卷第3期发表论文《急性白血病患儿营养组分的临床分析》,团队采用生物电阻抗技术联合人体测量方法,前瞻性研究了不同阶段急性白血病(AL)患儿和健康儿童的人体成分与身体均衡情况,明确了AL患儿不同治疗阶段的营养变化特征及风险差异,为该类患儿的早期营养筛查和个体化干预提供了重要临床依据。

该研究于2023年8月至2024年7月招募211名3-16岁研究对象,其中包括化疗中、化疗结束后的AL患儿104例,同期健康儿童107例,通过人体成分分析仪检测受试者脂肪、肌肉、无机盐等多项指标,并进行统计学分析。研究首次发现,AL患儿与健康儿童的非脂肪成分均随年龄呈线性增长,化疗虽会影响患儿营养状况,但不会阻碍其生长发育。
研究显示,年龄是影响AL患儿营养状况的关键因素:低年龄组AL患儿与健康儿童的人体成分无明显差异,体现出更强的化疗耐受性,这与低龄患儿高蛋白膳食占比高、疾病相关心理应激少有关;而高年龄组化疗中患儿的脂肪、无机盐等人体成分显著低于健康儿童,营养风险更高。同时,AL患儿化疗结束后,肌肉质量会率先恢复正常,但躯干脂肪升高的比例仍显著低于健康儿童,且身体左右严重不均衡的比例更高。
在身体成分分布上,研究发现AL患儿的肌肉分布问题以四肢不足、全身不足为主,而健康儿童仅以上肢不足为主,这种差异与化疗导致的厌食、乏力、活动量下降,以及化疗药物损伤肌肉细胞、加速肌肉分解密切相关。此外,AL患儿的脂肪质量与年龄无线性相关,而健康儿童的脂肪、非脂肪成分均随年龄线性增长,这也成为AL患儿营养评估的重要特征。
研究指出,急性白血病患儿是营养不良高风险人群,其营养状况受疾病本身和治疗手段的双重影响,不同年龄、不同治疗阶段的营养问题各有差异。生物电阻抗技术联合人体测量的方式,可实现患儿营养状况的早期精准筛查。
该研究提示,临床中需对AL患儿进行持续的纵向营养评估,尤其关注高年龄组化疗中患儿的营养支持,化疗结束后还应重视患儿的运动训练,改善肌肉分布不均问题。后续研究将扩大样本量、完善预测模型,为制定个体化营养干预方案提供更精准的理论支撑,进而减少患儿并发症,提升其生活质量。