所属栏目：建筑设计论文范文发布时间：2011-02-25浏览量:246
副标题#e# 摘要：医院的环境对患者的生理和心理都有着特殊的治疗作用，它可以消除和缓解由于疾病给患者带来的痛苦和焦虑，改变患者的心理情绪。医院的整体设计必须遵循符合医疗行业的要求和标准。通过细节的设计，为病患和医护人员创造舒适、温馨、优美的就医诊疗环境。
关键词：医院设计；依据及标准；总体要求；理念；细节
0引言
随着我国国民经济发展水平的不断提高，医疗事业也在不断的发展。很多老旧的医院都在进行自我更新和发展改造的同时也增加了不少新的医院，以跟上时代的步伐和适应社会的发展需要。在所有建筑类型中，医院建筑是功能内容最综合庞大、设备设施要求最复杂的一种；同时它也是在不断进步、不断发展变化的一种建筑类型。藉借自己所参与的一家按三甲规模设置的综合性民营医院——东莞“常安医院”的设计建设，下面谈谈自己的一些体会。
1医院概况
该项目位于东莞市常平镇西南端、与大朗镇交汇处的环常西路袁山贝路段。医院沿小山坡而建，呈座北朝南格局。医院占地10万平方米，首期投资总额5亿元人民币，建筑面积近10万平方米。占地为四方形，以环常路和常安路的交汇角与对角为主轴布局。前端为跌级式中央广场，以华佗雕像为中心，左右为对称型园林绿化及喷泉流水，停车位嵌于其中，休闲美观而不失使用。由广场拾级而上就是门诊区。门诊区由广场正面中心五层高的门诊大楼、南侧三层的急诊中心、东侧三层的妇儿保健中心及门诊楼后面的三层医技楼所组成，面积近3万平方米。四栋建筑相互贯通相连，合围出中间的长扁形的内庭院。呈扁“口”字型横置于主轴中心。主轴后方为十二层的住院楼，建筑面积3万3千多平方米，设床位500张。大楼呈东、南两翼走向，中部为医护办公室及护士站。地面停车位约500个。生活区由三栋12层的职工宿舍楼（建筑面积2万2千多平方米）和运动场组成，成一排座落于西边。地下停车场设于生活区地下（面积1万多平方米），可停放300多辆车辆。还有北面一块长方型约23000平方的二期用地。
2医院设计的依据及标准
主要的依据及标准有：建设单位招标文件要求、“高层民用建筑设计防火规范”（GB50045-2005）、“建筑内部装修设计防火规范”（GB50222-2005）、“装饰工程施工及验收规范”（GBJ210-83）、“建筑装饰装修工程质量验收规范”（GB50210-2001）、“建筑地面工程施工质量验收规范”（GB50209-2002）、“民用建筑工程室内环境污染控制规范”（GB50325-2001）。
3医院装饰设计的总体要求
医院既要满足医院内部医疗技术功能各部分的操作和管理的合理性，又要通过科学合理的设计布局，为病患和医护人员提供一个舒适、温馨、优美的就医诊疗环境。
与其它建筑一样，医院的物理环境，包括空间、温度、湿度、空气、光线、音量、设备、清洁卫生等都应达到相关的标准要求。医院的安全设施，包括用电安全、火警系统、监控系统、化学性和辐射性的安全性设施等都应齐备完好，其设置应让病患者感觉安全、舒适、愉快。
为了减少医院的交叉感染，在设计布局时就要考虑易感染科室的相对独立和选材时考虑材料的抗菌性、耐用性、耐污染性、耐化学腐蚀性和环保性，以确保生物环境的安全性。
4装饰设计应具备的理念
建筑外部装饰应遵循的理念：尊重基地环境，以人为本，体现自然与人文的完美结合；创造生动、简洁的建筑风格和富有医院特色的造型及布局；重视医院的功能，以功能为大前提，使医疗功能与先进的流程结合完善；充分考虑节能、环保，降低建成后的运营成本。
建筑内部装饰应遵循的理念：室内设计应以简洁的造型来表达丰富的内涵。简洁的设计就是不侧重复杂的造型，而是用符合医院使用功能的简单的流线来形成空间，用简洁的材质组合来实现视觉的丰富，营造#p#副标题#e#舒适的环境。
在设计中还要充分体现出三个“以人为本”的理念：给患者提供良好、宽松的就诊环境；给医护人员提供方便的工作环境；令业主有限的投资得到最大的回报以及可以对医院形成有效的管理。
5设计过程的细节
细节决定成败，只有把一些微小的细节处理好了，才能设计出合理舒适的医疗空间。
在功能布局设计方面，要合理布置平面,适当分流。要按就诊流程及功能关系,参考人流量及流向,安排好科室位置,主次楼梯通道,使各层面、各部位、各楼梯通道与人流量相适应,使人流分布相对均匀,行动有序,避免畸紧畸松。切忌在主通道同一横面的两侧设置人流量特大的科室,避免局部阻塞,通行不畅。大堂一般设置接待导医,为病人提供预约、挂号、付费、诊疗、取药等一条龙服务的功能。门诊收费是就诊流程的枢纽,应设于中心部位,使诊室、付费、检查形成环形布局。尽可能将收费适当分散设置,可大幅度减少就诊者来回穿梭。.病室应设置于通风透光良好的位置。医师办、治疗、换药、处置、抢救、护士站应集中设置于面对病室的中部,使相互联系紧密,缩短医护路线。护士站应敞开,便于观察病区动态,有助于沟通工休关系,增强病人的安全感与亲切感。疏散楼梯,消防电梯(平时作尸梯、污梯),污洗间,污被服车、污物车存放处组合一区设置于护理单元的终端,以消防门与病室相隔,既符合消防、卫生要求,又使洁污分流,使尸体、污物不致冲着进入病区的人流迎面而出,避免不良心理反应的产生。如设置临终关怀病室的可设于病房区的末端,使尸体临近进入尸梯,使之全线封闭运行。生活用房和办公用房另设一区,减少污染和干扰,科室主任、主治医师、住院医师、临床教学室设于本科病室同层有利于医疗抢救和教学，但必须另设一区,以减少病人、家属的干扰,以利改善工作环境,提高工作效率。应有卫生员室和清洁间,与污洗间分隔,以免洁污混杂。
色彩方面应明净、典雅，使人有舒适宁静的愉快心境。相似色调比较适合医院采用，比较容易达到和谐、宁静、清新和温馨的效果。采用暖色调的医院较多，采用冷色调或局部采用冷色调的也有。无论是哪种色调，医院的色彩不适宜太过浓重和鲜艳。
在光源选用上，避免单一色温照明，应合理搭配冷暖光源，多路控制，运用反射光和漫射光等营造出柔和的氛围环境。
在控制噪音方面，医院静区室内的噪音应控制在40db以下。当噪音达到了45db~50db时，患者的烦躁情绪就会明显增加，达到60db时，会引起患者的身体不适。所以在选用装饰材料时就应考虑到材料对于声环境的影响。
标识系统虽然一般由专业广告公司设计，但由于它的重要性及与装饰设计的关联性而不得不提。标识的文字、图案、色彩标识应醒目、清晰、明确。注意中外文对照和标识的种类及级别的区分。根据信息的需要和装饰上的合理位置确定标识牌的位置和大小，其造型、颜色、质感等要与空间的装修装饰相统一协调。
由于建筑限制和医院功能的要求，医院多数楼层在格局上都存在相同或相似的地方，设计时就应对这些相同或相似的空间进行统一设计。如门诊诊室、导医台、护士站、医护人员办公室、病房、卫生间等，都应进行相对统一的标准化设计。在此基础上再考虑部分科室及楼层的特性，在用色、选材与主题图案等方面进行一些不同的选择，对于一些细微之处进行差异处理。这样才能在大格调统一的前提下又能体现各自的特色。
不同功能的一些科室、病区的医疗用房，在满足医疗设备、医疗活动技术需要的情况下对装修设计有着不同的要求。在此类特殊空间内的平面布局，墙面、地面做法，天花板布置等都可能会有一定的限制要求，例如放射防护、空气净化、杀菌消毒等等，所以在考虑设计的合理美观的同时还必须满足这些要求，保障医疗设备、其他装备和医疗活动的顺利开展。
由于医#p#副标题#e#院正是接纳病患治疗之所，行动不便之人比其他的功能建筑出现及使用的频率要大很多，“无障碍与安全防护”方面的设计更成为医院的最根本、最基础的要求。任何病患与行动不便之人能进入的空间都要科学、合理的配置无障碍与安全防护配套设施。
医院拥有着自身的文化底蕴，应考虑把医院的历史、设施配备、团队力量及精神理念等在装修设计结合到空间装饰中去展示给外界。并结合医院的CI、VI设计，组成医院形象的立体展示，形成良好的文化氛围。这不仅增添了患者对医院的了解和信任，也拉近了患者和医护人员的心理距离。
6结语
在今后的医疗建筑设计过程中，应努力探求新的设计思路，但一切都应“以病人为中心”，为之创造优良的医疗环境，这一点在理论和实践上都值得设计师重视。