探索园林式医院设计新模式__墨水学术,论文发表,发表论文,职称论

所属栏目：推荐论文发布时间：2011-02-25浏览量:204

副标题#e#摘要：该项目提供了充裕的土地、优越的自然环境和宽松的创作自由度。在此良好的条件下，试图引入其他类型建筑的设计理念，融合于现代化的医院工艺流程中，建立一个高效、节能、环保的新型园林式医院，切实体现新时代医院建筑“以人为本”的中心理念。
　　关键词：高效便捷多类型建筑的理念人性化园林式医院
　　
　　1．    项目背景
　　在西南地区，康复医疗事业一直以来未形成系统的服务体系，资源匮乏、机构布局失衡。在“5•12汶川大地震”后，鉴于伤员康复工作的迫切需求，对于建立一个集康复医疗、教学和科研为一体的高标准的康复医学基地的需求显得更加突出。在此背景下，依托华西医院强大综合实力的华西医院康复医学基地，就是这样一个以康复医学为重心、服务周边区县的社区门诊为辅助的“大专科、小综合”的综合性医疗项目。根据卫生部对可研报告的批复要求，本项目总建筑面积为61948.0平方米，床位数200床（全部为康复病床），日门诊量为900～1000人次（其中：300～400人次为康复专科门诊量，其余为社区普通门诊量）。
　　本项目选址于成都市温江区永宁镇，处于规划建设的成都国际医学城的中心位置。温江永宁镇位于成都中心城区西部，地处青羊、高新区、郫县、温江城区交界处，距成都中心城区约10公里。该区域经济发达、交通便捷、风景优美。场地三面临城市道路，周边多是成都市的高档住宅小区，且建筑层数少、密度低。总的来说，场地的外部环境较好，加之本项目地处郊区，用地宽裕（120.5亩），容积率低（0.76），这些都为创建一个园林式的医院创造了充分的条件。
　　2．    集中式布局的情况下创建园林式的医院
　　由于本项目具有一般城市医院所不具备的优越的先天条件（用地充裕、建筑密度低、建筑层数少），因此在方案的最初阶段便与业主方达成了建立“园林式医院”的共识。但是，在越来越提倡资源共享集中、减少流线长度的医院设计理论的指导下，集中式的布局才是现代医院的发展方向。如何突破传统思维中“园林式”布局即“分散式”布局的束缚，是本项目的一个研究课题。
　　在医院设计中，功能的合理性是第一位的。因此在总图布局时，仍然将医院的各个功能区集中布置在一栋楼内。由于层数较少、每层面积较大，如果采取一般的设计方式，必然无法解决内部房间的自然采光和通风。设计中以此问题为突破口，在建筑内部嵌入四个较大尺度的内庭院，将阳关、空气、绿化引入到建筑内部，使建筑的绝大部分房间都享受到自然的采光和通风。并通过对中庭的精心设计，使建筑拥有了良好的内部环境。同时，利用康复病区所需的活动场地，将建筑的三、四层逐层沿内院退让出平台花园，使内院的视野更开阔，景观效果更有层次感。这样，将绿色园林深入建筑内部，成为该项目实现园林式医院的第一步。
　　第二步，使用绿化将院区与城市相对分离。我们将医院的主入口设计在东面靠近60米宽的芙蓉大道一侧。医院主楼后退了街道50到90米，在主入口前形成宽阔的的集散广场，以应对医院大量的人流和车流压力。同时，在仔细规划出合适的院区道路和广场后，我们尽量将前区的土地用于集中绿化，形成舒适的前部园林区，同时服务于医院自身和相邻城市的界面，缓解医患进入医院的紧张心情，并隔绝城市噪音和灰尘对医院的影响。医院的次入口和污物出口设置在另外两条次要道路边，院区内形成环绕的道路系统，在外围道路和城市道路间设置了隔离绿化带，与前区广场和园林绿化一起，形成了园林式医院的外围绿化层次。
　　第三，在主体建筑和外围道路间，留出的大片集中绿地成为院区的中心景观区，也是病患日常活动的场所。在设计时，结合康复病人户外活动场地，借鉴传统造园手法，在院区中心打造#p#副标题#e#尺度宽阔，内容丰富的园林景观区。同时，在交通组织时，将主要车行道留在外侧，避免对院区中央的穿越，保证在中央形成集中、安静的绿化活动区。
　　通过以上的措施，我们充分利用了本项目的自身条件，挖掘有利因素，规避不利条件，在保证医院建筑集中式布局的前提下，打造出多层次、丰富立体的园林式医院。
　　3．    借鉴其他类型建筑的设计方法，探索高效便捷的医院组织模式
　　在本项目的设计过程中，一直得到医院方的大力支持。这不仅仅表现在技术力量的支撑上，更体现在为设计提供了宽松自由的创作空间，这对医院设计是一个难得的机遇。作为一个新型的医院，业主和设计方在方案的构思阶段都敢于抛开传统医院设计的束缚，进行创新型的构思。
　　首先，本项目大胆的采取了水平分区的模式。改变了常见医院按栋分区的方式，采用大平面、按楼层水平分区，使相近的功能集中在同一层。其中一层为诊疗性门诊、二层为治疗性门诊、三层为肢体康复治疗与住院区、四层为心理康复治疗与住院区。通过减少不同功能间的竖向联系，使分区更加科学，大大提高了运行效率，并为采用多层车库每层平接的方式提供更好的条件。
　　其次，由于本项目地处郊区，乘车来的人流比例大，有别于常见的城市高层医院。从本项目的实际情况出发，我们摈弃了常见的地下车库停车方式。在总图布局时，借鉴了交通建筑的概念，机场建筑中的进港出港分层交通的模式被引入到本次设计中。落实到本项目中就是采用了多层车库与每层平接的方式。因为本项目采用集中式布局，建筑的4层楼水平功能分区非常明晰，各层之间的功能联系相对较少。因此通过这种停车楼的方式人们能方便快捷的到达各自想去的楼层。对于医院这类人流量很大的建筑，能在很大程度上减少竖向交通，避免不同人流之间的频繁交叉，提高工作效率，改善就医环境。同时，相对于地下车库，多层车库更能节约造价和降低平时运行费用。
　　基于多层车库会带来建筑形象、噪音、尾气和遮挡采光等不利因素的担忧，我们将停车楼布置主体建筑的后部，避免对正面形象的影响。车库与主体脱开一定距离，解决了相邻主楼面的采光和通风问题，主体建筑在临车库一面布置走道、诊断室等而没有布置病房等对采光有严格要求的房间。车库设在下风向处，并在面对主体的一面采用全实墙面的设计，大大减少了噪音和尾气对主楼的影响。
　　在院区车行交通组织方面，我们采用了单循环的方式。车流从主入口进入院区后，向右行驶，除可停靠在综合楼正面和侧面的地面停车位外，大部分车流将从主楼侧后方进入多层车库，通过汽车坡道，到达想去的楼层。离开时，从车库左方的坡道下到底层，从次入口迅速的离开院区。这种单循环的方式能提高交通效率，减少院区内车流交叉，改善院区环境。
　　
　　4．    贯彻“以人为本”的思想，于细处体现新型医院的舒适、节能和环保概念
　　第一，本项目作为康复医学基地，不同于其他的综合性医院，其面对的病患人群的特殊身体条件对医院的空间和设施都提出了更高的要求。因此我们依据《城市道路和建筑无障碍设计规范》的具体要求进行了全楼栋的无障碍设计。其中包括：所有病床电梯均设计为无障碍电梯;所有有高差的地段均以小于1：12的坡度进行连接，使残疾人能到达建筑的每一个房间；所有的病房及病房内卫生间按无障碍的要求设计；为病人服务的公共卫生间按照适宜的比例设置了无障碍侧位。
　　第二，作为一个水平功能分区的医院，由于每层面积较大，如何理性的组织空间，使各功能区联系紧密，交通便捷，并使医院内部具有明显的方向性和可识别性，是本次设计时的一个难点。首先，将医院建筑中经典的“王”字形的布局进行变异，把各个末端连接起来，形成“#p#副标题#e#田”字形的空间架构，以内庭院分隔各个空间，使各个功能区均能实现方便的连接。其次，各层以核心的医街大厅作为交通主轴，布置主要的水平和竖向交通空间，串联各功能单元，同时作为最明显的可识别空间，提供方向的参照，避免在复杂的医院内部出现迷路的现象。多层车库位于医街的末端，与各层平接。使来人能方便的到达各自要去的楼层，并回避了车库对建筑沿街立面的影响。
　　第三，借鉴酒店建筑的概念，将门厅参照酒店大堂进行设计，将交通主轴作为医院街进行设计，并在街道两旁设立餐厅、超市、书店等休闲空间，以上方法均弱化了医疗气氛，减轻了病患压力；通过采用二次候诊、资源共享等理念，提高就医效率；通过减小建筑进深，保证大部分房间有良好的自然采光通风，减少对于人工照明的依赖，并通过各个专业的多种节能措施，共同达到了节约能源和成本的目的；通过引入内院和平台花园，结合建筑内外环境营造园林式医院的氛围。上述的设计以及在各个细节方面的仔细推敲，共同创造出了更加人性化的就医环境。
　　5.现代与传统相结合，创造独特的医院形象
　　
　　在院区周围，是“芙蓉古镇”等仿古风格的高档住宅小区，为了与周边环境协调，我们在设计中抽象的采用了一些传统的建筑符号，并延续了华西医院老建筑的一些材质和颜色。如青砖和红柱等，都在这次设计中得到了体现。同时本项目作为一个大型医疗建筑，在造型上也应体现出现代建筑大气简洁的特点。因此我们将现代与传统风格相融合，使建筑拥有现代建筑的气质和传统建筑的神韵，创造出了富于新时代特色的医院建筑新形象。